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[日博体育]孕早期出现宫外孕怎么办? 医生建议

来源:未知 作者:[db:作者] 发布时间:2020-09-18 15:20

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在怀孕早期,大概在停经35天左右,受精卵会种植在宫腔内,B超检查可以发现宫腔内孕囊。若已确定怀孕,但停经35~40天做B超检查宫腔内未发现孕囊或其他部位发现孕囊包块声像,应高度怀疑宫外孕的可能。

早期出现宫外孕怎么办?

若经过一系列检查,高度怀疑宫外孕的女性,应该住院治疗,治疗方式应该结合女性有无生育要求、生命体征的情况、宫外孕孕囊所处的位置和大小、血HCG等情况综合考虑。

一、 保守治疗

适用人群:宫腔外妊娠囊未发生破裂 妊娠囊直接<4cm无伴胎心搏动 血HCG<2000U/L 无明显内出血 无药物禁忌症

方式:目前临产常用的以肌注杀胚药物——甲氨蝶呤(MTX)。

缺点:药物保守治疗治疗时间长,一般需要3~4周,不仅要注意药物的毒副作用,而且并非药物治都有效,所以需要定期检查血HCG及B超,若病情无改善或加剧,需手术治疗

二、 手术治疗

患者不符合保守治疗指征,生命体征不稳定、宫外孕病情有进展者或者有药物治疗禁忌等,需手术治疗,目前多采用腹腔镜微创手术,但手术的方式可以有切除患侧输卵管的根治性手术和保留输卵管的手术。

对于无生育要求、内出血严重有休克的重症患者偏向前者手术方式,而又生育要求的年轻女性或已经切除了输卵管的患者偏向后者手术方式。

对于发生宫外孕的情况,应该引起足够的重视,早诊断、早治疗,避免发生宫外孕大出血的不良情况。

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