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[日博体育]56岁男子不沾烟酒,却突发脑梗,医生

来源:未知 作者:[db:作者] 发布时间:2020-09-18 15:20

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深夜56岁男子突发脑梗,既往无烟酒嗜好

晚上11点,一阵急促的120救护车鸣笛声传来,打破了深夜的宁静,急诊室护士向医生报告:来了一个56岁男性患者,2个小时以前准备睡觉时发现自己左侧上肢麻木,不能自由支配左手,没有胸痛,没有头痛,没有恶心呕吐,言语清晰。

医生安排给患者做体格检查,询问患者既往病史,患者自述既往没有三高,没有冠心病、脑梗死、肾病等病史,无烟酒嗜好,体态偏肥胖。

医生交代护士,患者急性脑梗可能性大,走卒中绿色通道,完善各项检查。测血压:170/105mmHg;头颅CT:未见出血灶。心电图:未见明显异常。各项化验指标未见明显异常。

医生分析,患者症状出现小于4.5小时,年龄大于18岁,有缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状,无明显静脉溶栓禁忌症,建议静脉溶栓治疗。向患者及家属告知病情及溶栓的获益与风险,患者及其家属同意静脉溶栓治疗并签署知情同意书。

后静脉给予静脉溶栓药物溶栓治疗,滴注过程顺利,生命体征平稳,患者无头痛及恶心呕吐,无血尿,无鼻腔黏膜、舌尖、牙龈出血,无皮下瘀点瘀斑。后患者继续接受住院相关治疗和监护。

医生:患者脑梗的祸根是有高血压却不自知

患者后续检查,颅脑核磁共振检查结果显示:右侧放射冠见斑片状信号异常,DWI呈高信号,ADC呈低信号,病变边界欠清楚,周围无水肿,无占位表现。MRA:所见双侧颈内动脉虹吸部管壁欠光滑,管腔局限性狭窄。提示:右侧放射冠腔隙性脑梗塞。

患者脑梗诊断明确,但患者自述无三高,无烟酒嗜好,脑梗祸根到底是什么?

医生指出:祸根就是患者有高血压却不自知,导致最终血管硬化、血栓形成,脑部血供障碍,从而发生脑梗!高血压是脑梗或脑出血的最主要危险因素之一。

有统计表明:中国目前有2亿以上高血压患者,但超过一半的患者对自己患病并不自知,且仅有15.3%的患者血压控制良好。这个数据让人心情沉甸甸,要知道,高血压虽然是慢性病,但高血压控制不好非常容易导致脑脑梗、脑出血、冠心病等全身性并发症,危害不可估量!

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